حافظ   خیابان جامی   خیابان شیخ هادی   پلاک ۱۸۶ marker ۰۲۱-۶۱۶۹۴۰۰۰  درمانگاه شبانه روزی درنیان حافظ شیخ هادی جمهوری منطقه 11


درمانگاه درد درنیان

خدمات درد درنیان

درد (Pain) عبارت است از یک فرآیند پیچیده و تجربه حسی ناخوشایند که معمولا به علت تحریک پایانه های عصبی آزاد ایجاد می گردد و این تحریک ناشی از عوامل آسیب رسانی است که موجود زنده را وادار می سازد تا از آن عوامل دوری کند.

علل ایجاد کننده درد مزمن در دو سطح است یک قسمت منطقه آسیب اولیه که در آن ناحیه مشکلات مکانیکی و تغییر ساختار ناحیه آناتومیک به همراه ترشحات واسطه های شیمیایی بوده موجب ایجاد پیام درد می شوند که با درمان آسیب اولیه منشا صدور پیام های درد کنترل می شود اما همه مشکلات گاها با رفع آسیب اولیه پایان نمی یابد بدین شکل که پیام های عصبی درد برانگیخته شده در طول زمان انتقال پیدا می کند و به ناحیه قشری (کورتکس) مغز می رسد و با گذشت زمان تغییرات واسطه های شیمیایی مغز اتفاق افتاده، واسطه های مهاری کاهش می یابند و علیرغم برطرف شدن علت اولیه درد همچنان پیام های درد صادر می گردد.

سوالات متداول

هر دو درد حاد و مزمن از مسائل بهداشتی مهم در ایالات متحده هستند. در واقع، تخمین زده شد که درد مزمن تنها در سال ۲۰۱۲ بیش از نیم میلیارد دلار هزینه از دست دادن بهره وری و خدمات پزشکی داشته است. بسیاری از مردم در مورد طبقه بندی درد و اینکه آیا درد آن ها واجد شرایط حاد یا مزمن است سردرگم هستند. درد حاد یک پاسخ فیزیولوژیکی طبیعی به آسیب است به شوک دردی که هنگام بریدگی یا سوختن خود در حین پخت و پز احساس می کنید فکر کنید. درد حاد به سرعت ایجاد می شود، بسیار شدید است و در مدت کوتاهی به طور کامل فروکش می کند. بیشتر دردهای حاد بعد از سه ماه از بین می روند. اگر درد حاد به درستی درمان نشود، می تواند به درد مزمن تبدیل شود دردی که بیش از سه ماه ادامه دارد. درد مزمن زمانی اتفاق می‌افتد که سیگنال‌های درد در مغز مدت‌ها پس از بهبودی پس از بیماری یا آسیب به صدا در می‌آیند. یکی از بزرگترین دلایل درد مزمن آسیب به اعصاب محیطی پس از آسیب اولیه است. حتی پس از بهبودی آسیب، اعصاب آسیب دیده به دریافت و ارسال سیگنال های درد به بدن ادامه می دهند.
داروهای اپیوئیدی باعث ایجاد یک بحران بزرگ بهداشتی و اقتصادی در ایالات متحده شده است. بر اساس گزارش موسسه ملی سوء مصرف مواد، روزانه بیش از ۱۱۵ نفر پس از مصرف بیش از حد مواد افیونی در سال ۲۰۱۷ جان خود را از دست دادند. این مصرف بیش از حد به دلیل استفاده از داروهای مخدر غیرقانونی مانند هروئین، مواد افیونی مصنوعی ساخته شده غیرقانونی مانند فنتانیل، و مواد مخدر تجویزی بود. برای افرادی که درد مزمن شدید را تجربه می کنند، ایده مصرف چنین داروهای اعتیادآور برای کنترل درد نگران کننده است. ترس از اعتیاد در واقع یکی از بزرگترین نگرانی های بسیاری از بیماران هنگام مراجعه به درمان است. مهم است که عوامل خطر خود را برای اعتیاد به مواد افیونی درک کنید و با متخصص مدیریت درد خود صحبت کنید تا درمان هایی را پیدا کنید که با آنها راحت هستید. برخی از عوامل خطر کلیدی برای اعتیاد به مواد افیونی عبارتند از:

1. زندگی در یک منطقه روستایی

2. داشتن درآمد سالانه کمتر

3. مصرف دوز روزانه بالاتر از یک مسکن مخدر

4. داشتن سابقه بیماری روانی

5. داشتن سابقه سوء مصرف یا وابستگی به مواد مخدر یا الکل

در صورت مصرف صحیح، داروهای اپیوئیدی تجویزی می تواند روشی موثر برای تسکین درد مزمن باشد. با این حال، طیف وسیعی از گزینه‌های مدیریت درد وجود دارد که شامل داروهای مخدر با نسخه نمی‌شود.

1. شما دارای شاخص توده بدنی (BMI) ۴۰ یا بیشتر، یا BMI بین ۳۵ تا ۴۰ و یک بیماری مرتبط با چاقی (مانند دیابت نوع ۲ یا فشار خون بالا) هستید که در صورت کاهش وزن ممکن است بهبود یابد.

2. تمام روش های کاهش وزن دیگر مانند رژیم غذایی و ورزش را امتحان کرده اید و برای کاهش وزن یا حفظ آن تلاش کرده اید.

3. با پیگیری طولانی مدت پس از جراحی مانند ایجاد تغییرات در سبک زندگی سالم و شرکت در معاینات منظم، مشکلی ندارید

برای هر دردی که بیش از سه ماه طول بکشد باید به دنبال درمان باشید. نادیده گرفتن درد مداوم می تواند باعث بدتر شدن آن شود و ممکن است درمان را دشوارتر کند.

1. پوست زائد زیادی ندارند

2. خاصیت ارتجاعی خوبی در پوست خود دارند

3. تونوس ماهیچه‌ای خوبی دارند

4. ذخایر چربی دارند که با رژیم غذایی و ورزش رفع نمی‌شوند

5. از نظر جسمی و سلامت کلی بدن وضعیت خوبی دارند

6. دچار اضافه وزن یا چاقی نیستند

7. به دخانیات اعتیاد ندارند

فتق دیسک زمانی اتفاق می‌افتد که بخشی از مواد دیسک بین مهره‌ای برآمده شده و به داخل کانال عصبی «بیرون می‌آید». این می تواند باعث ایجاد فشار بر روی نخاع یا ریشه های عصبی شود و باعث درد، بی حسی یا گزگز در بازو یا پا شود. این یک وضعیت بسیار نادر جراحی است و معمولاً با درمان غیر جراحی پاسخ می دهد. این اغلب به عنوان "دیسک لغزنده" نیز شناخته می شود و با قطعه دیسک پاره شده، که گاهی اوقات می تواند منجر به جراحی شود، بسیار متفاوت است.

1. درد در ناحیه کشاله ران که با خم شدن یا بلند کردن اجسام سنگین بدتر می‌شود

2. وجود توده یا برآمدگی دردناک در کشاله ران یا ناحیه شکمی

3. وجود توده دردناک در ناحیه بیضه

4. احساس سنگینی در شکم

5. سوزش یا احساس درد در محل زخم

6. درد قفسه سینه

7. مشکل بلعیدن

8. درد شکمی

تزریق استروئید اپیدورال، قرار دادن کورتیزون، یک عامل ضد التهابی قوی، در فضای اپیدورال است که به دیسک و ستون فقرات نزدیک می شود. درمان تزریق اپیدورال بیش از ۴۰ سال است که وجود دارد. این شامل استفاده از استروئیدها یا داروهای بیهوشی است که با حداقل عوامل خطر، فواید خوبی را ممکن می سازد. هدف اصلی تزریق اپیدورال کوچک کردن تورم در دیسک‌های برآمده یا فتق‌شده و کاهش هرگونه التهابی است که اطراف دیسک را احاطه کرده و ممکن است به عصب نخاعی فشار وارد کند.

جه زمانی باید به دندانپزشکی مراجعه کنیم؟

اصولا افراد زمانی به دندانپزشکی مراجعه می کنند که مشکلی در دهان و یا دندانهای خود داشته باشند که این کاملا اشتباه است. چون وقتی شما در این زمان به دندانپزشکی مراجعه می کنید ممکن است دیگر کار از کار گذشته باشد و یا دندان شما یا قابل نگهداری نباشد و یا با صرف هزینه زیادی درمان شما انجام گیرد. لذا توصیه می شود هر چه سریع تر برای خود یک دندانپزشک خوب انتخاب کرده و برای معاینه و طرح درمان اولیه به ایشان مراجعه کنید. در این زمان از دندانپزشک خود بخواهید که تمامی کارهایی که باید برای سلامت دهان و دندان خود انجام دهید یا به اصطلاح طرح درمان اولیه را به شما بگوید ( که این مورد به صورت خودکار در کلینیک دندانپزشکی آرکا به صورت رایگان ، انجام می شود ) و بعد هر چه سریع تر نسبت به انجام آنها اقدام کنید. در مرحله بعد برای سالم ماندن دندانها و همچنین سلامت دهان خود هر ۶ ماه یک بار برای چکاپ دوره ای به دندانپزشک خود مراجعه کنید.

تفاوت میان متخصص و دندان پزشک عمومی در چیست؟

دوره دندانپزشکی عمومی دوره ای شش ساله است که برخی از دندانپزشکان پس از پایان این مدت و درادامه در آزمون دوره های تخصصی پذیرش دستیار ( رزیدنت ) سه تا پنج ساله شرکت کرده وبعد از قبولی در یکی از رشته های مربوطه متخصص می شوند . در ایران متخصصین مورد تایید وزارت بهداشت و سازمان نظام پزشکی کلمه متخصص را در مهر طبابت خود قید می کنند . فلوشیب های تخصصی دوره هایی است که دندانپزشکان طی می کنند و در یکی از تخصص های دندانپزشکی مهارت بیشتری پیدا می کنند ولی مدرک تخصصی نخواهند گرفت ، هر چند ممکن است مانند یک متخصص ، خدمات تخصصی دندانپزشکی را انجام دهند. با مراجعه به کلینیک دندانپزشکی آرکا ، شما می توانید به صورت یکجا تمامی تخصص های دندانپزشکی را پیش روی خود داشته باشید و در هنگام طرح درمان اولیه ، متناسب با خدماتی که نیاز دارید به پزشکان مختلف کلینیک ارجاع داده خواهید شد.

دندانپزشک کودکان چه کاری انجام می‌دهد؟

دندانپزشک کودک خدمات جامعی را در زمینه سلامتی دهان و دندان کودک انجام می‌دهند که شامل آزمایشات دهان و دندان کودکان مثل ارزیابی پوسیدگی دندان های کودک در سنین مختلف، ارائه توصیه ها و مراقبت های پیشگیرانه که شامل تمیز کردن و انجام درمان های فلورایدی و توصیه های غذایی مناسب برای بهداشت دهان و دندان می‌باشد. دادن مشاوره های لازم در مورد عادت های غلط مثل مکیدن انگشت، ارزیابی و درمان های اولیه برای صاف کردن دندان ها و رفع و اصلاح مشکلات ارتودنسی، ترمیم نقص ها و پوسیدگی‌های دندان ها، کنترل و درمان بیماری های لثه و درمان آسیب های دهانی جز وظایف دندانپزشک می باشد. متخصص دندانپزشکی اطفال می‌تواند با بررسی به موقع شرایط دهان و دندان کودکان نسبت به عوارضی که ممکن است ناشی از بیماری هایی مانند دیابت، اختلالات قلبی مادر زادی، کام شکاف دار، آسم، تب یونجه و اختلالات بیش فعالی باشد والدین کودک را برای درمان مطلع نماید.

نقش خانواده در آمادگی کودک برای اولین معاینه دندانپزشکی چیست؟

خانواده می‌تواند نقش مهمی در آمادگی کودک برای اولین معاینه دندانپزشکی داشته باشد و این کار نباید محدود به زمان مراجعه به دندانپزشک اطفال شود بلکه باید از قبل پیش زمینه های این کار انجام شود مثلا پدر یا مادر سعی کنند در زمان مراجعه به دندانپزشک، پس از هماهنگی با پزشک، کوک را همراه خود به مطب دندانپزشک ببرند تا کودک به صورت ملموس کار معاینه دندان والدین یا نزدیکان خود را ببیند. والدین سعی کنند برای آماده کردن کودکان خود برای مواجه با دندانپزشک اطفال مطالعه داشته و برای این کار از کتاب ها و منابع موجود در فضای مجازی استفاده کنند. والدین حتی المقدور سعی کنند برای ترساندن بچه از لفظ آمپول زدن استفاده نکنند و بچه خود را از پزشک نترسانند. والدین می‌توانند با خرید اسباب بازی‌هایی در قالب وسایل دندانپزشکی به بررسی و معاینه دندان‌های خود و کودک پرداخته و به کودکان اجازه دهند در نقش دکتر دندان های آن ها را معاینه کند.‌ والدین و کودکان دندان‌های یکدیگر را جلو آینه با انگشت به هم نشان دهند. برای مراجعه به دندانپزشک اطفال نباید عجله کرد بلکه قبل از مراجعه باید اطمینان حاصل کرد که کودک از آمادگی لازم برخوردار بوده و در شرایط روحی خوبی قرار دارد.

یک دندانپزشکی خوب باید دارای چه خصوصیاتی باشد؟

1. بهداشت محیط دندانپزشکی اصلی ترین و اولین رکن در انتخاب یک دندانپزشکی می باشد. در وحله اول به دنبال مطب یا کلینیکی باشید که از عدم انتقال عفونت در آن مطمئن شوید و بدانید که در آن عمل استریلیزاسیون به خوبی انجام می گردد . 2. داشتن بخشهای مختلف و مجزا از همدیگر یکی دیگر از معیارهای انتخاب یک دندانپزشکی خوب است. این بخشها عبارتند از: اتاق انتظار- بخش پذیرش- بخش درمان- بخش استریلیزاسیون 3. دارا بودن وسایل و امکانات به روز دنیا 4. داشتن پرسنل دلسوز و با مهارت 5. داشتن دندانپزشکان دلسوز، مجرب و با اخلاق ( ترجیحا در همه زمینه ها ) 6. وجود رادیولوژی (تک دندان) در داخل فضای دندانپزشکی 7. تعرفه متناسب با کیفیت انجام خدمات دندانپزشکی 8. نزدیکی به منزل یا محل کار شما یا حداقل سهولت در مسیر رفت و آمد به دندانپزشکی

ایمپلنت چیست؟

ایمپلنت جایگزین مصنوعی دندان است که امروزه به عنوان درمان استاندارد برای پر کردن جای خالی دندانها در نظر گرفته میشود. ایمپلنت دندان یک میله کوچک پیچی شکل است که طی یک عمل جراحی در داخل استخوان فک فرو میرود تا به استخوان اطراف جوش خورده و آماده نگه داشتن تاج مصنوعی دندان شود. در واقع پایه ایمپلنت به عنوان ریشه دندان عمل میکند و روکش دندان به عنوان تاج دندان. بنابراین ایمپلنت نیازی به تکیه بر دندانهای اطراف ندارد و در داخل استخوان فک ثابت می ماند. فرایند جوش خوردن استخوان به ایمپلنت را یکپارچگی استخوان (osseointegration) میگویند.

جراحی دندان عقل

یکی از متداول‌ترین درمان‌های دندانپزشکی را جراحی دندان عقل می‌دانند. در واقع پزشکان برای جلوگیری از ایجاد درد دندان یا خرابی دندان‌های دیگر کشیدن دندان عقل را به بیمار پیشنهاد می‌کنند‌. معمولا برای کشیدن دندان عقل، بیمار باید تحت جراحی قرار بگیرد. جراحی دندان عقل با استفاده از بی‌حسی و آرام‌بخش انجام خواهد شد. اما در بعضی از موارد ممکن است، بیمار تحت بیهوشی عمومی قرار بگیرد. معمولا دندان پزشک برای این کار برشی را در لثه ایجاد می‌کند و سپس دندان عقل را خارج خواهد کرد. پس از آن با استفاده از نخ‌هایی که قابل جذب هستند محل برش، بخیه خواهد شد.

لمینت

لمینت های دندان عملکردی مشابه روکش ها دارند و گاهی اوقات این دو اصطلاح به جای هم استفاده می شوند. لمینت ها از این نظر متفاوت هستند که بسیار نازک تر هستند و برای قرار دادن آنها نیاز به برداشتن مینای کمتری دارند. لمینت ها را می توان به عنوان روکش چینی پیشرفته نامید زیرا هر دو عملکرد و مزایای مشابهی دارند. با این حال، هنگام قرار دادن لمینت ها، مینا و ساختار دندان نیازی به تغییر ندارد. در حالی که این ممکن است در دراز مدت برای سلامت دندان بهتر باشد، لمینت ها هنوز هم معایبی دارد. در حالی که لمینت‌ها فقط به ضخامت لنزهای تماسی و جایگزین نازک‌تری برای روکش‌های چینی هستند، وقتی روی دندان‌ها قرار می گیرند بدون تغییر دندان می‌توانند حجیم شوند. همچنین معمولاً گران‌تر از روکش‌های چینی هستند.

کامپوزیت

کامپوزیت دندان ( dental composite ) یک درمان در دندانپزشکی می باشد که به منظور ترمیم شکستگی، پوسیدگی و رفع ترک،تغییر سایز، فرم و رنگ دندان استفاده می شود. کامپوزیت دندان ماده ای خمیری شکل از جنس رزین هم رنگ دندان است که بر روی دندان فرم داده می شود و به کمک اشعه مخصوص سفت می شود.

ارتودنسی

ارتودنسی دندان، شاخه ای از علم دندانپزشکی است که با دندانهایی که به درستی رشد نکرده اند و یا فضای کافی برای رشد نداشته اند، سروکار دارد. درمان ارتودنسی شامل استفاده از بریس، براکت، سیم و …. برای بهبود ظاهر و عملکرد دندان ها و محافظت از دندان در برابر پوسیدگی است.

عصب کشی

عصب کشی جزو خدمات و درمان‌های تخصصی دندانپزشکی است. این درمان زمانی انجام می‌شود که پوسیدگی و عفونت به ریشه دندان رسیده باشد و پالپ دندان را از بین برده باشد. این عفونت و پوسیدگی باعث درد شدیدی می‌شود که شما به مطب دندانپزشک می‌کشاند. البته گاهی هم دندانی که به عصب رسیده

پروتز دندان

روتز دندانی نوعی وسیله دندانپزشکی است که جای دندان از دست رفته را می‌گیرد یا نقص دندان را می‌پوشاند. این وسایل دندانپزشکی شامل ایمپلنت دندان، تاج، پل، دندان مصنوعی و روکش دندان است. برخی از این پروتزها قابل جابجایی در دهان و برخی دیگر